眼周长小疙瘩　应对方法大不同

炎炎夏日，市民张女士发现眼周、脸颊突然冒出一些小疙瘩，虽不痛不痒，却影响美观。她到医院皮肤科就诊，确诊为脂肪粒并进行了清除。

市中医医院皮肤科主任贾华魁介绍，眼周、脸颊出现的小疙瘩，可能是脂肪粒、汗管瘤或扁平疣。它们虽都表现为皮肤上的小凸起，但成因、性质和应对方法大不相同，认错可能耽误处理或白费功夫。

那么，该如何分辨呢？

脂肪粒（粟丘疹），像嵌在皮肤里的白色或米黄色小颗粒，约针尖到芝麻大小，呈圆形，表面光滑，最常见于眼周。它并非脂肪，而是堆积在表皮下的角蛋白（一种皮肤正常成分）。当皮肤局部代谢“卡壳”，多余的角蛋白无法排出，就会包成小囊。其特点是独立分散、一颗一颗的，摸起来较硬实，不痛不痒，对健康无影响，且难以自行挤出（不像粉刺、白头），也不会传染。成因可能与皮肤微小损伤、过度护肤（尤其使用厚重眼霜）、清洁不当或个体肤质有关。

汗管瘤是肤色或淡褐色的小丘疹，通常比脂肪粒稍大（1－3mm），形状不太规则（圆形、椭圆形或多角形），表面略扁平或光滑，也多长于眼周，尤其是下眼睑。它是小汗腺导管的良性增生（一种良性小肿瘤），虽名字吓人，但不会恶变。汗管瘤通常多发，有时密集但不融合，摸起来坚韧有弹性，不痛不痒，纯粹影响美观，且里面没有颗粒感。它会缓慢增多或变大（尤其成年期，女性多见），与内分泌、遗传、年龄关系较大，不会传染。成因主要与遗传倾向、内分泌因素（如青春期、妊娠）相关。

扁平疣是肤色、淡褐色或灰褐色的扁平丘疹，表面光滑，微微隆起，多为圆形或椭圆形，大小不一（米粒到绿豆大小），好发于面部（额头、脸颊）、手背、前臂。它由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，属于病毒性皮肤病，皮肤有微小破损、免疫力下降时易感染。扁平疣具有传染性，可自体接种，搔抓后病毒会顺着抓痕长出一串新疣，呈线状排列，还会通过直接或间接接触传染他人。其初期可能发展较快，数量明显增多，有时会有轻微瘙痒感，用力刮擦表面可能看到小出血点。青少年多见，成人也可能发生。

贾华魁表示，脂肪粒、汗管瘤没有健康风险，若觉得影响美观，可到皮肤科通过针清、激光等方式清除，切勿自行用针挑或挤压，眼周皮肤薄，操作不当易留疤或感染。而扁平疣具有传染性，建议尽早就医。医生会根据情况选择冷冻、激光、外用药物、免疫疗法等治疗方法。同时，要注意避免搔抓或摩擦，不与他人共用毛巾、洗脸盆等个人物品，提高自身免疫力有助于康复和防止复发。（记者　廖星）

编辑：郭明磊