医护人员“走出去”服务 居民家门口看小病 “片医”式社区卫生服务初探

2020-7-31 11:10:00  来源:   我有话说 

  记者 石教炼 见习记者 陈双

  说起“片警”,很多人都不陌生,它是居民对社区民警的亲切称呼。眼下,在下陆区大塘社区,居民生病时也能像找“片警”一样,方便地找到“片医”。

  大塘社区东鑫卫生服务站结合家庭医生签约服务,在工作中摸索出社区卫生服务新模式——“片医”式服务,将基本公共卫生服务的触角伸向社区每家每户,受到当地居民好评。

  足不出户

  “片医”上门来

  29日是东鑫卫生服务站护师黄靖去服务对象刘慧家家访的日子。83岁的刘婆婆,两年前因病卧床。今年,老人的腰椎酸痛加重,站长王素芬和黄靖把刘婆婆列为重点观察对象,仅上半年就到她家做了4次家访。

  王素芬和黄靖带着急诊包,为老人做了血常规、肝功能、血糖、血脂和肾功能等五项检查。“她们对我,像对待自己的亲人一样。”刘婆婆说。

  东鑫卫生服务站服务人口8635人,其中有65岁以上老年人1318人,精神障碍患者46人,0—6岁儿童347人,公共卫生事务繁杂。特别是疫情期间,交通管制、小区封闭,社区流调、消杀,为群众送医送药,王素芬和她的团队工作量倍增。

  事情做不完,怎么办?王素芬和4名同事商议,将辖区划分成两大片,每片4000余人,工作人员分成2个小组,每人联系1名家庭签约医生,以健康服务团队的形式为社区居民上门提供公共卫生服务,做到分工细致、节约人力。“片医”式服务团队初步成型。

  疫情期间,王素芬和4名同事共为居民送医送药300余次,完成密切接触者居家观察64人,圆满完成疫情防控工作。为群众办事,群众看在眼里、记在心上,她们“片医”的名声传开了。

  卫生服务

  从“小”管到“老”

  在东鑫卫生服务站的“片医”看来,要改变社区居民看病依赖大医院的习惯,首先要让居民对社区医生产生信任。

  “您家公公身体好一点没?”“家里小孩的预防针啥时候过来打?”28日上午,记者跟随“片医”家访,一路上都能看到王素芬和居民们交谈。

  家访过程中,遇到居民家中无人时,她们会在门上留下温馨提示卡,告知中老年免费查体、建立居民健康档案、签约家庭医生等服务讯息。

  “家人有个小病,去医院挂号、排队、检查耗时长、折腾累。现在好了,小区有‘片医’上门提供医疗服务,小病在家门口就能诊治。”当天上午,来卫生服务站体检的柯家良对社区卫生服务站的“片医”很满意。

  73岁的高峰患有多种慢性疾病,因视力不好常吃错药。如今,高峰服药前,会把家里的药都带到卫生服务站,让刘柽等几位“片医”帮忙看说明书,指导服用。

  “片医”以片区内的家庭为基本服务单位,提供全方位、连续性、可及性的公共卫生和基本医疗服务。东鑫卫生服务站的服务内容广泛。5位敬业的“片医”不定期给辖区内65岁以上老年人打电话,通知他们来免费体检;对血压、血糖控制效果不好的居民,她们及时转诊到附近医院处理,并在2周内追加随访一次,了解转诊情况;每月坚持走访精神障碍患者。“片医”还将孕产妇、0—6岁儿童纳入健康管理服务,建档建册,随时家访,随时记录。

  “可以说,‘片医’的医疗职责是对居民健康从‘小’管到‘老’。”王素芬说。

  院站联动

  优质资源下沉

  “很多居民对社区卫生服务中心了解甚少,还停留在设备落后、医疗水平有限的旧观念中。东鑫卫生服务站虽小,但不乏好的医疗资源。”王素芬告诉记者,该站行政隶属于爱康医院下陆分院管理。借助下陆分院的资源,院站联动,实现优质资源下沉,将“片医”式服务最大化。

  如今,爱康医院将体检车开到了大塘社区居民身边,为辖区居民长年提供体检服务,居民不用去医院就能在家门口享受B超、妇检、检验等优质资源。

  由群众进医院待诊,变为医护人员“走出去”服务,东鑫卫生服务站“片医”式服务从“以疾病为中心”转向“以健康为中心”,将预防关口前移,早防早诊早治。市卫健委相关负责人表示:“东鑫卫生服务站前移服务,积极发挥社区卫生机构的职能,让居民体会到社区卫生服务的便利,受到群众欢迎,为我市基层医疗服务提供了很好的范本。”

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